O cuidado espiritual realizado pela enfermagem na unidade de terapia intensiva / The spiritual care carried out by nursing in the intensive care unit / El cuidado espiritual realizado por enfermería en la unidad de cuidados intensivos

CONTEXTO: Esta revisão busca responder como a enfermagem tem abordado a espiritualidade no processo de cuidar na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), contribuindo na compreensão das dificuldades e fatores que possam melhorar a atuação destes profissionais neste ambiente de ambivalência entre a vida e a morte dos pacientes. OBJETIVO: Verificar os artigos existentes na literatura sobre os cuidados espirituais prestados pela equipa de enfermagem em UTI. MÉTODOS: Foi utilizado o método de revisão integrativa, sendo as buscas realizadas entre 2008 a 2018 nas bases de dados Medline, Lilacs, Cinahl e no portal PubMed. Foram utilizados chaves de busca com os descritores Spirituality, Nursing, Team, Intensive Care Units, Systematization of Nursing Care e suas variações em português e espanhol, com os operadores booleanos AND e/ou OR. RESULTADOS: Foram encontrados na literatura 381 artigos, sendo que ao final do processo foram incluídos quatro artigos que descreviam os cuidados espirituais prestados pela equipa de enfermagem em UTI. Foram elencadas três categorias que tratam da temática: Processo de Enfermagem e os cuidados espirituais; b) Bem-estar espiritual; c) Desafios na assistência aos cuidados espirituais. CONCLUSÕES: A espiritualidade dentro do processo de cuidar foi relatada em poucos estudos e de forma fragmentada. Mostrou-se importante o cuidar de si para cuidar do outro, além de aspectos relacionados ao enfrentamento de desafios. A enfermagem necessita ter um olhar mais amplo do cuidado espiritual, para que possa ofertar o cuidado sistematizado e com embasamento científico.

BACKGROUND: This review seeks to answer how nursing has addressed spirituality in the care process in the Intensive Care Unit (ICU), contributing to the understanding of the difficulties and factors that can improve the performance of these professionals in this ambivalent environment between patients' lives and deaths. AIM: Verify the existing studies in the literature on spiritual care provided by the nursing team in the ICU. METHODS: The integrative review method was used, and the searches performed between 2008 and 2018 in the databases Medline, Lilacs, Cinahl and the PubMed portal. The search keys were used with the descriptors Spirituality, Nursing, Team, Intensive Care Units, Systematization of Nursing Care and its variations in Spanish and Portuguese, using Boolean operators AND and/or OR. RESULTS: In the literature, 381 articles were found and, at the end of the process, four articles were included that presented the spiritual care provided by the ICU nursing team. Three categories that address the issue were listed: a) Nursing process and spiritual care; b) Spiritual well-being; c) Challenges in assisting spiritual care. CONCLUSIONS: Spirituality within the attention process has been reported in few studies and of fragmented way. It was important to take care of yourself to take care of others, as well as aspects related to the facing challenges. Nursing needs to have a broader vision of spiritual care, so that it can offer systematized care scientific basis.

CONTEXTO: Esta revisión busca dar respuesta a cómo la enfermería ha abordado la espiritualidad en el proceso de cuidado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), contribuyendo a la comprensión de las dificultades y factores que pueden mejorar el desempeño de estos profesionales en este ambiente ambivalente entre la vida y la muerte de los pacientes. OBJETIVO: Verificar los artículos existentes en la literatura sobre el cuidado espiritual proporcionado por el equipo de enfermería en las UCI. METODOLOGÍA: Se utilizó el método de revisión integradora con las búsquedas realizadas entre 2008 y 2018 en las bases de datos LILACS, MEDLINE, PubMed y Cinahl. Las claves de búsqueda se utilizaron con los descriptores Spirituality, Nursing, Team, Intensive Care Units, Systematization of Nursing Care y sus variaciones en portugués e español, com los operadores booleanos Y y/o OR. RESULTADOS: En la literatura, se encontraron 381 artículos y, al final del proceso, se incluyeron cuatro artículos que incluían el cuidado espiritual proporcionado por el equipo de enfermería de la UCI. Se enumeraron tres categorías que abordan el tema: a) Proceso de enfermería y el cuidado espiritual; b) Bienestar espiritual; c) Retos en la asistencia del cuidado espiritual. CONCLUSIONES: La espiritualidad dentro del proceso de atención se ha informado en pocos estudios y de forma fragmentada. Resulta importante cuidarse a sí mismo para cuidar de los demás, así como los aspectos relacionados con los desafíos que enfrenta. La enfermería necesita tener una visión más amplia del cuidado espiritual, de modo que pueda ofrecer un cuidado sistematizado y con base científica.

Acidentes de trabalho e suas interfaces no contexto da Atenção Primária à Saúde / Work accidents and their interfaces in the context of Primary Health Care

Objetivo: analisar as evidências, na literatura nacional e internacional, relacionadas aos acidentes detrabalho na Atenção Primária à Saúde. Método: revisão integrativa norteada pela questão >. A busca foi realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF, REPIDISCA eIBECS, durante os meses de dezembro de 2015 e janeiro de 2016. Adotou-se o nível de evidências, segundoStetler, para a análise dos estudos. Resultados: Da análise das publicações científicas, emergiram trêscategorias temáticas: principais fatores relacionados à ocorrência de acidente de trabalho na atençãoprimária à saúde; impacto dos acidentes de trabalho sobre a saúde do trabalhador e papel da atençãoprimária à saúde no campo da saúde do trabalhador. Conclusão: Faz-se premente a implementação depolíticas de saúde no trabalho, em conformidade com as diretrizes de segurança do trabalhador.

Diagnósticos de enfermagem em pessoas acometidas pela síndrome da imunodeficiência adquirida em terapia antirretroviral / Diagnósticos de enfermería en personas afectadas por el síndrome de la inmunodeficiencia adquirida en la terapia antirretroviral / Nursing diagnoses for people affected by acquired immunodeficiency syndrome in antiretroviral therapy

Estudo descritivo-exploratório de abordagem quantitativa, cujos objetivos foram conhecer e avaliar os diagnósticos de enfermagem de pessoas acometidas pela Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, antes e após o atendimento ambulatorial e a consulta de enfermagem. A pesquisa foi realizada em um hospital referência de Goiânia, Goiás. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário estruturado, com 15 pacientes cadastrados no ambulatório do referido hospital, no período de julho a dezembro de 2009. Os resultados evidenciaram que houve alteração positiva da maioria dos diagnósticos de enfermagem, tais como mucosa oral prejudicada, risco de solidão, déficit de lazer, déficit de autocuidado e ansiedade. No entanto, a nutrição, antes alterada para menos, modificou-se para mais, indo além das necessidades individuais de 6(40%) pacientes. Constatou-se que, durante a terapia, o diagnóstico de enfermagem, seguido por orientações do enfermeiro, resultou em assistência eficaz à maioria dos pacientes pesquisados.

Descriptive exploratory study of quantitative approach, which aimed at assessing and evaluating nursing diagnoses in people affected by Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) before and after outpatient treatment and nursing consultation. The survey was conducted in a referral hospital in Goiânia, Goiás, Brazil. Data collection was conducted through a structured questionnaire with 15 patients registered at the outpatient clinic of the hospital from July to December, 2009. Results showed positive changes in the majority of nursing diagnoses, namely impairment of oral mucosa, risks of loneliness, leisure shortage, self-care deficit, and anxiety. However, nutrition levels changed from below to above individual’s needs in 6(40%) patients. It was found that during therapy nursing diagnosis followed by nurses’ advice resulted in effective assistance to the majority of patients surveyed.

Estudio descriptivo-exploratorio de enfoque cuantitativo, cuyo objetivo era analizar y evaluar los diagnósticos de enfermería a las personas afectadas por el Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida, antes y después del tratamiento en ambulatorio y la consulta de enfermería. La encuesta fue realizada en un hospital de referencia de Goiânia, Goiás – Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario estructurado, con 15 pacientes registrados en el ambulatorio del hospital, en el período de julio a diciembre de 2009. Los resultados mostraron que hubo un cambio positivo de la mayoría de los diagnósticos de enfermería, como alteración de la mucosa oral, riesgo de soledad, escasez de tiempo libre, déficit de autocuidado y ansiedad. Sin embargo, la nutrición, antes alterada para menos, cambió para más, yendo además de las necesidades individuales de 6(40%) pacientes. Se encontró que durante el tratamiento, el diagnóstico de enfermería, seguido por orientaciones del enfermero, resultó en asistencia efectiva a la mayoría de los pacientes encuestados.

Risco biológico entre os trabalhadores de enfermagem / Riesgo biológico entre los trabajadores de enfermería / Biohazards among nursing workers

Estudo de revisão bibliográfica que analisou as publicações em periódicos de enfermagem de 1998 a 2005, com o objetivo de caracterizar o perfil das publicações acerca do risco biológico entre trabalhadores de enfermagem. Identificou-se 59 publicações que priorizaram três focos: epidemiologia dos acidentes com material biológico, identificação do risco biológico e medidas preventivas. Predominaram estudos que discutem aspectos epidemiológicos dos acidentes como: atividade relacionada ao acidente, parte do corpo afetada e instrumentos envolvidos. Os estudos demonstram que os trabalhadores estão expostos ao risco em todas as áreas onde existe contato com os pacientes ou com seus resíduos. A não adesão às medidas preventivas foi discutida nos estudos e são fatores condicionantes: desconhecimento dos profissionais, indisponibilidade de equipamentos ou subestimação do risco. Destacamos ser necessário o desenvolvimento de pesquisas que abordem as ações de biossegurança no contexto do ensino, tanto nas instituições de assistência à saúde quanto nas instituições de educação.

This bibliographic review assessed papers published in nursing periodicals from 1998 to 2005, with a view to characterizing the profile of publications on biohazards in the nursing profession. We identified 59 publications, which prioritized three focuses: epidemiology of accidents involving biological materials; biohazard identification; and preventive measures. Most studies discussed epidemiological aspects of accidents, such as: activity involved in the accident, body part affected and instruments involved. The studies showed that nursing workers are exposed to risks in all areas where there is contact with patients or their wastes. Non-compliance with preventive measures was discussed in the studies and was conditioned by: workers’ lack of awareness, lack of equipment, and underestimation of risks. We stress the need for studies of biosafety actions in the context of teaching, both in healthcare institutions and in educational settings.

Estudio de revisión bibliográfica que analizó las publicaciones periódicas de enfermería de 1998 a 2005, con el objetivo de caracterizar el perfil de las publicaciones en lo que se refiere al riesgo biológico entre los trabajadores de enfermería. Fueron identificadas 59 publicaciones, que tuvieron como prioridad tres focos: epidemiología de los accidentes con material biológico, identificación del riesgo biológico y medidas de prevención. Predominaron los estudios que tratan de los aspectos epidemiológicos de los accidentes como : actividad relacionada al accidente, parte afectada del cuerpo e instrumentos envueltos en el accidente.  Los estudios demostran que los trabajadores están expuestos al riesgo en todos los lugares donde existe contacto con los pacientes o con sus  desechables. La no adhesión a las medidas de prevención fue tratada en los estudios y son factores condicionantes: desconocimiento de los profesionales, indisponibilidad de equipos o subestimación del riesgo. Resaltamos que sea necesario el desarrollo de pesquisas que enfoquen las acciones de bioseguridad en el contexto de la enseñanza, tanto en las instituciones de  asistencia a la salud así como en las instituciones de educación.

Saúde do trabalhador: condições de trabalho do pessoal de enfermagem em hospital psiquiátrico / Worker's health: work conditions of a psychiatric hospital nursing staff

Este estudo trata da preocupação dos profissionais da saúde em especial a enfermagem psiquiátrica com o estresse, devido a própria característica de sua atividade. Através de um estudo bibliográfico procurou-se compreender as relações entre condições de trabalho na enfermagem, ambiente ansiogênico e desgaste físico e mental. Considera-se que é preciso implantar e implementar programas que visem reduzir os riscos profissionais do pessoal de enfermagem que trabalham em psiquiatria.

[Worker's health: conditions of work of the nursing staff in psychiatric hospitals]. / Saúde do trabalhador: condições de trabalho do pessoal de enfermagem em hospital psiquiátrico.

This study deals with the concern shown by health care professionals, especially by those working in the psychiatric nursing area, with the stress they experience due to particular characteristics of their work activity. We tried to learn about the relationship between work conditions in nursing, an anxiety-builder environment, and physical and psychological exhaustion. We found the need to implement programs aimed at reducing professional risks ran by psychiatric nursing staff.